予防と予防接種
B型肝炎はどのように感染しますか？
B型肝炎は、血液を介して拡散するウイルスが原因でかかる感染症です。B型肝炎が他人に感染する一般的な経路は、次のとおりです。
- 感染した血液や体液に直接接触する
- 妊娠中や出産時に、感染した母親から新生児に感染する
- 感染したパートナーと避妊せずに性交する
- 針の共有や使い回し（たとえば、違法薬物を注射した針の共有、適切に殺菌されていない医療、鍼灸、タトゥー、耳/ボディピアス用の針の使い回し）
殺菌されていない医療機器または針を巷の医師、歯科医、理容師が使用する
B型肝炎は日常的な接触で感染しますか？
いいえ。B型肝炎は日常的な接触では感染しません。空気、ハグ、接触、くしゃみ、咳、便座、ドアノブを介してB型肝炎に感染することはありません。また、感染者と一緒に飲食をしたり、感染者が調理した食べ物を食べても、B型肝炎には感染しません。
B型肝炎に最もかかりやすいのはどのような人ですか？
誰にもB型肝炎にかかるリスクがありますが、感染の可能性がより高い人たちがいます。仕事やライフスタイルによって、あるいはB型肝炎に感染している人の家庭に生まれることによっても、感染の危険性が高まる可能性があります。ここに紹介するのは、最も一般的な「高リスク」グループですが、これがすべてではありませんのでご注意ください。
- B型肝炎の感染者と結婚している人、またはB型肝炎の感染者と家族内で接触の機会が多い大人と子ども
- B型肝炎が多い地域（アジア、アフリカと南アフリカの一部、東ヨーロッパ、中東）で生まれた人、または両親がB型肝炎が多い地域で生まれた人
- B型肝炎が非常に多い地域（アジア、アフリカと南アフリカの一部、東ヨーロッパ、中東）に住んでいる、またはそのような地域に旅行する人
- 性交渉が活発な成人やティーンエージャー
- 同性と性交渉のある男性
- 感染した母親から生まれた新生児
- 仕事で血液に触れることのある医療関係者やその他の関係者
- 救急隊員（救急救命士、消防士など）
- 1992年以前に輸血を受けた人、またはスクリーニングが不十分な血液を最近輸血された人
- 過去または現在、静脈注射薬を常用している人
- タトゥーやボディピアスを入れている人
- 腎臓透析を受けている患者
- グループホーム、団体、矯正施設の居住者、職員
- 巷の医者、歯医者、理容師を利用している人
B型肝炎ワクチンのお勧めはどれですか？
WHOとCDCは、B型肝炎の予防接種を、18歳までの幼児や子ども全員に推奨しています。また、CDCは高リスクグループの成人の予防接種も推奨しています。
B型肝炎ワクチンは安全で効果が高いので、新生児と18歳未満の子ども全員に接種をお勧めします。さらに、糖尿病患者と同居している成人や、仕事、ライフスタイル、生活環境、出生国などの要因によってリスクが高い成人にも予防接種をお勧めします。感染リスクは誰にでもありますが、慢性肝臓疾患を生涯にわたって予防するために、成人の方は全員予防接種を受けることを検討してください。
B型肝炎のワクチンは安全ですか？
はい。B型肝炎のワクチンは非常に安全で高い予防効果を示しています。事実、全世界で肝がんの原因の80%を占めるB型肝炎を予防できることから、これは初の「抗がんワクチン」と言えるでしょう。
また、全世界で10億本以上投与されていることから、これまで作られたワクチンの中でも最も安全なワクチンであることが、医学研究や科学研究によって証明されています。
B型肝炎ワクチンから感染する可能性はありますか？
いいえ。B型肝炎ワクチンから感染することはありません。このワクチンは、研究室で合成酵母から製造されています。最もよく見られる副作用としては、腕の接種したあたりが赤みを帯びたり、多少痛むことがあります。
B型肝炎ワクチンの接種スケジュールはどうなっていますか？
B肝炎ワクチンは、病院や保健所、外来診療所などで接種できます。B型肝炎ワクチンは3回にわたって接種が必要ですが、11～15歳の子どもでは2回の接種を行う場合もあります。この2回の接種で済む新しいワクチンは、2017年にFDAから承認されました。感染した母親から生まれた新生児は、分娩室で、または出生後12時間以内に最初の接種を受けなければなりません。
- 1回目の接種－いつでも可。ただし、新生児は分娩室で接種を受けます。
- 2回目の接種－1回目の接種から少なくとも1ヶ月（または28日）後
- 3回目の接種－1回目の接種から6ヶ月後（または2回目の接種から少なくとも2ヶ月後）
1回目の接種から3回目の接種まで、少なくとも16週あける必要があります。予防接種のスケジュールが遅れても、1回目からやり直す必要はありません。前回の接種から1年以上あいてしまっても、残りの接種から続けることができます。
B型肝炎の予防効果を確認するには、血液検査を受けて「B型肝炎の抗体力価」（HBsAb）をチェックするとわかります。
自分でB型肝炎を予防するには他に何ができますか？
B型肝炎は感染した血液や体液を介して感染することから、予防接種が完了するまでの間の保護として自分でできることがいくつかあります。
- 血液や体液に直接接触しない
- パートナーとの性交にはコンドームを使う
- 違法薬物や処方薬の乱用を避ける（それらの注射を含む）
- かみそり、歯ブラシ、イヤリング、ネイルクリッパーなど先の尖った物の共有を避ける
- 医療、歯科、鍼療法、タトゥー、ピアスやボディピアスに殺菌済みの針や機器が使われていることを確認する
- 流出した血液を拭き取る際には手袋をはめ、漂白剤や水を使う
- 血液に触れたり拭き取った後は、石鹸で両手をしっかり洗う
- 最も大切なことは、B型肝炎の予防接種を受けることです！
Prevention and Vaccination
How can I get hepatitis B?
Hepatitis B is an infectious disease caused by a virus that is spread through blood. Listed below are the most common ways hepatitis B is passed to others:
- Direct contact with infected blood or infected bodily fluids
- From an infected mother to her newborn baby during pregnancy or delivery
- Unprotected sex with an infected partner
- Shared or re-used needles (for example, sharing needles for illegal drugs or re-using needles that are not properly sterilized for medicine, acupuncture, tattoos, or ear/body piercing)
- Unsterilized medical equipment or needles that may be used by roadside doctors, dentists or barbers
Is hepatitis B transmitted casually?
No, hepatitis B is not spread through casual contact. You cannot get hepatitis B from the air, hugging, touching, sneezing, coughing, toilet seats or doorknobs. You cannot get hepatitis B from eating or drinking with someone who is infected or from eating food prepared by someone who has hepatitis B.
Who is most likely to become infected with hepatitis B?
Although everyone is at some risk for getting hepatitis B, there are some people who are more likely to get infected. Your job, lifestyle, or just being born into a family with hepatitis B can increase your chances of being infected. Here are some of the most common "high risk" groups -- but please remember that this is not a complete list:
- People who are married to or live in close household contact with someone who has hepatitis B. This includes adults and children.
- People who were born countries where hepatitis B is common, or whose parents were born in countries where hepatitis B is common (Asia, parts of Africa and South America, Eastern Europe, and the Middle East).
- People who live in or travel to countries where hepatitis B is very common (Asia, parts of Africa and South America, Eastern Europe, and the Middle East).
- Sexually active adults and teenagers
- Men who have sex with men
- Infants born to infected mothers
- Healthcare workers and others who are exposed to blood in their jobs.
- Emergency personnel
- Recipients of blood transfusions before 1992, or more recent recipients of improperly screened blood
- Injection drug users, past and present
- People who get tattoos or body piercing
- People who use roadside doctors, dentists or barbers
- Patients who are on kidney dialysis
- Residents and staff of group homes, institutions, or correctional facilities.
What are the recommendations for the hepatitis B vaccine?
The hepatitis B vaccine is recommended for all infants and children up to age 18 years by the World Health Organization (WHO) and the U.S. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). The CDC also recommends that adults in high-risk groups be vaccinated.
The hepatitis B vaccine is a safe and effective vaccine that is recommended for all infants at birth and for children up to 18 years. The hepatitis B vaccine is also recommended for adults living with diabetes and those at high risk for infection due to their jobs, lifestyle, living situations, or country of birth. Since everyone is at some risk, all adults should seriously consider getting the hepatitis B vaccine for a lifetime protection against a preventable chronic liver disease.
Is the hepatitis B vaccine safe?
Yes, the hepatitis B vaccine is very safe and effective. In fact, it is the first “anti-cancer vaccine” because it can protect you from hepatitis B, which is the cause of 80% of all liver cancer in the world.
With more than one billion doses given throughout the world, medical and scientific studies have shown the hepatitis B vaccine to be one of the safest vaccines ever made.
Can I get hepatitis B from the vaccine?
No, you cannot get hepatitis B from the vaccine. The vaccine is made from a synthetic yeast product in a laboratory. The most common side effects are redness and soreness in the arm where the shot is given.
What is the hepatitis B vaccine schedule?
The hepatitis B vaccine is available at your doctor's office and local health department or clinic. Three doses are generally required to complete the hepatitis B vaccine series, although there is an accelerated two-dose series for adolescents age 11 through 15 years, and there is a new 2-dose vaccine that was approved by the U.S. Food and Drug Administration (FDA) for use in adults in 2017. It is important to remember that babies born to infected mothers must receive the first dose of hepatitis B vaccine in the delivery room or within the first 12 hours of life.
- 1st Shot - At any given time, but newborns should receive this dose in the delivery room
- 2nd Shot - At least one month (or 28 days) after the 1st shot
- 3rd Shot - Six months after the 1st shot (or at least 2 months after the 2nd shot)
There must be at least 16 weeks between the 1st and 3rd shot. If your vaccine schedule has been delayed, you do not need to start the series over, you can continue from where you have left off – even if there have been years between doses.
To be certain that you are protected against hepatitis B, ask for a simple blood test to check your “hepatitis B antibody titers” (HBsAb) which will confirm whether the vaccination was successful.
What else can I do to protect myself from hepatitis B?
Since hepatitis B is spread through infected blood and infected body fluids, there are several simple things that you can do to protect yourself from possible infection until your vaccination is complete:
- Avoid touching blood or any bodily fluids directly
- Use condoms with sexual partners
- Avoid illegal drugs and prescription drug misuse, including injection of such drugs
- Avoid sharing sharp objects such as razors, toothbrushes, earrings, and nail clippers
- Make sure that sterile needles and equipment are used for medicine, the dentist, acupuncture, tattoos, ear and body piercing
- Wear gloves and use a fresh solution of bleach and water to clean up blood spills
- Wash your hands thoroughly with soap and water after touching or cleaning up blood
- Most importantly, make sure you receive the hepatitis B vaccine!