Hepatitis B Foundation President Dr. Chari Cohen is quoted in a powerful new story about hepatitis B in The New Yorker. You can read it here.

Урьдчилан сэргийлэх болон Вакцинжуулалт 

Гепатит Б хэрхэн халддаг вэ?
Гепатит Б нь цусан дахь вирусаар халдварладаг халдварт өвчин юм. Гепатит Б вирус халддаг хамгийн нийтлэг замуудыг доор жагсаалаа.

  • Халдвартай цус болон биологийн шингэнд шууд хүрэлцсэнээр 
  • Халдвар авсан эхээс нярайд жирэмслэлтийн явцад болон төрөх үеэр 
  • Халдвар авсан хүнтэй хамгаалалтгүй бэлгийн харьцаанд орсноор 
  • Зүү тариурыг дундаа болон дахин хэрэглэснээс (Жишээлбэл: хар тамхи, хууль бус бодис хэрэглэхдээ зүү тариурыг дундаа хэрэглэх, бүрэн ариутгаагүй зүү тариурыг дахин хэрэглэх, шивээс хийлгэх, чих болон биендээ персинг хийлгэх, зүү эмчилгээ зэрэг байж болно) 
  • Баталгаагүй эмч, шүдний эмч, хануурч нар ариутгаагүй эмнэлгийн хэрэгсэл, зүү тариур хэрэглэж байх магадлалтай


Гепатит Б ахуйн замаар халдварладаг уу?
Үгүй, гепатит Б нь өдөр тутмын ахуйн замаар халддаггүй.Уг өвчин нь агаар дуслын замаар болон тэврэлдэх, хүрэх, найтаах, ханиах болон хаалганы бариул, жорлонгийн суултуур зэргээр халдварладаггүй.Түүнчлэн хэн нэгэнтэй хамт хооллох, уух болон халдвар авсан хэн нэгний бэлтгэсэн хоолноос халдвар авах боломжгүй.


Ямар хүмүүс гепатит Б-ийн халдвар авах магадлал өндөртэй вэ?
Хүн болгон гепатит Б вирус халдварлах эрсдэлтэй ч тодорхой бүлэг хүмүүс халдвар авах магадлал илүү өндөр байдаг. Таны ажил, амьдралын хэв маяг эсвэл зүгээр л гепатит Б вирусын халдвартай гэр бүлийн гишүүн болж төрснөөр л халдвар авах магадлал ихсэж байдаг. Халдвар авах "өндөр эрсдэлтэй" бүлгүүдийг жагсаалаа. Гэвч эдгээр нь бүрэн жагсаалт биш юм.

  • Гепатит Б вирусын халдвар авсан хүнтэй гэрлэсэн эсвэл хамт амьдардаг хүмүүс (насанд хүрэгчид, хүүхдүүд)
  • Гепатит Б вирусын тархалт ихтэй бүс нутгуудын иргэд, эсвэл эцэг эх нь тус орнуудаас гаралтай хүмүүс (Ази, Африк болон Өмнөд Америкийн зарим хэсэг, Зүүн Европ, Ойрхи Дорнодын орнууд) 
  • Гепатит Б вирусын тархалт ихтэй бүс нутгуудын иргэд, эсвэл тус бүс нутгуудаар аялж буй жуулчид (Ази, Африк болон Өмнөд Америкийн зарим хэсэг, Зүүн Европ, Ойрхи Дорнодын орнууд)
  • Сексийн идэвхтэй насандаа явж буй өсвөр насныхан болон насанд хүрэгчид 
  • Эрчүүд хоорондоо бэлгийн хавьталд орж байгаа тохиолдолд 
  • Халдвар авсан эхээс нярайд 
  • Ажлын шаардлагаар цус цусан бүтээгдэхүүнтэй харьцдаг эмч сувилагч нар болон бусад ажилтнууд
  • Түргэн тусламжийн ажилтнууд 
  • Бөөрний диализ хийлгэж буй өвчтөнүүд
  • Сувиллын газар, байгууллага, засан хүмүүжүүлэхэд байгаа хүмүүс, ажилчид
  • 1992 оноос өмнө цус сэлбүүлсэн өвчтөнүүд эсвэл зориулалтын бус аргаар цус сэлбүүлсэн хүмүүс
  • Хар тамхи тарьж хэрэглэдэг байсан болон хэрэглэж байгаа хүмүүс 
  • Шивээс болон персинг хийлгэсэн хүмүүс 
  • Баталгаагүй эмч, шүдний эмч, үсчний үйлчилгээ авдаг хүмүүс


Гепатит Б-ийн эсрэг санал болгож буй ямар вакцинууд байдаг вэ?
Гепатит Б-ийн эсрэг вакциныг дөнгөж төрсөн нярай болон 18 хүртэлх насны хүүхдүүдэд хийлгэхийг ДЭМБ болон АНУ-ын ӨХУСТ зөвлөдөг. Түүнчлэн ӨХУСТ өндөр эрсдэл бүхий насанд хүрэгчдийн бүлгүүдэд вакцин хийлгэхийг зөвлөдөг байна.
Гепатит Б-ийн вакцин нь нярай хүүхэд болон 18 нас хүртэлх хүүхдүүдэд аюулгүй, бөгөөд үр дүнтэй вакцин юм. Түүнчлэн гепатит Б-ийн вакциныг чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс болон ажил, амьдралын онцлогоор, эсвэл төрсөн нутгийн байршлаас хамааран халдвар авах өндөр магадлалтай хүмүүсийг хийлгэхийг санал болгодог Хүн бүр их бага хэмжээгээр халдвар авах эрсдэл байдаг учраас архаг элэгний өвчлөлөөс сэргийлэн гепатит Б-ийн вакциныг хийлгэх нь таны амьдралын турш уг өвчнөөс хамгаалах хамгаалалт болох юм.


Гепатит Б-ийн вакцинууд аюулгүй юу?
Тийм, гепатит Б-ийн вакцин нь аюулгүй бөгөөд өндөр үр дүнтэй. Гепатит Б-ийн вакцин нь анхны "хорт хавдрын эсрэг вакцин" юм. Учир нь уг вакцин дэлхий дээрх элэгний хорт хавдрын өвчлөлийн шалтгааны 80 хувийг эзэлдэг гепатит Б вирусаас таныг хамгаалж чадна.

Дэлхий дахинаа тэрбум гаруй тунгаар тарьж хэрэглэсэн туршлагаас харахад гепатит Б-ийн вакцин нь хамгийн аюулгүй вакцинуудын нэгт зүй ёсоор орж байна.


Вакцин хийлгэх үедээ гепатит Б-ийн халдвар авах эрсдэлтэй юу?
Үгүй, та вакцинаас гепатит Б халдварлахгүй. Энэхүү вакциныг лабораторийн аргаар гаргаж авдаг.Вакцин хийлгэснээс үүсэх хамгийн түгээмэл сөрөг нөлөө гэвэл тариулсан хэсэгт улайж хөндүүрлэх явдал юм.


Гепатит Б-ийн вакциныг ямар хуваарийн дагуу хийлгэх ёстой вэ?
Гепатит Б-н вакциныг та оршин суугаа газрынхаа эмнэлэг эрүүл мэндийн байгууллага, эмч нараар хийлгэх боломжтой.

Ерөнхийдөө гурван удаагийн тарилгаар вакциныг бүрэн тариулсан гэж үздэг ч 11-15 насны хүүхдүүдэд түргэвчилсэн хоёр удаагийн тарилга хийж болдог. Түүнчлэн АНУ-н Хүнс, Эмийн Зохицуулалтын холбооноос 2017 онд зөвшөөрөгдсөн 2 удаа тариулдаг шинэ вакцин гарсан байдаг.Халдвартай эхээс төрсөн нярай эхээс төрсөн даруйдаа төрөх өрөөнд эсвэл 12 цагийн дотор гепатит Б-н вакцины анхны тарилгаа хийлгэх ёстой байдаг.

  • 1 дэх тарилга - Төрөх өрөөнд эсвэл өгөгдсөн цагийн дотор нярайд эхний тарилгыг хийнэ
  • 2 дахь тарилга - Анх тариулснаас хамгийн багадаа 1 сар (28 хоног)-ын дараа хийгдэнэ
  • 3 дахь тарилга - 1 дэх тарилгаас зургаан сарын дараа (эсвэл 2 дахь тарилгаас хамгийн багадаа 2 сарын дараа) тариулна

1 дэх болон 3 дахь тарилгын хооронд 16-н долоо хоногийн зай байх ёстой. Хэрвээ та вакцин хийлгэх хугацаанаасаа хоцорсон бол дахин эхлэх шаардлагагүй бөгөөд хэдэн жилээр хоцорсон ч хамаагүй хамгийн сүүлд тариулсан тарилгаас үргэлжлүүлэх нь зөв.

Вакцинжуулалт амжилттай болж гепатит Б-ээс хамгаалагдсан эсэхээ шалгахыг хүсвэл энгийн цусны шинжилгээ өгч "гепатит Б-ийн антибоди титр" (HBsAB) гэсэн хэсгийг шалгахад болно.


Гепатит Б-ээс өөрийгөө хамгаалахын тулд юу хийж болох вэ?
Гепатит Б нь цус болон биологийн шингэнээр дамжин халдварладаг тул та дараах энгийн зүйлсийг мөрдсөнөөр вакцин хийлгэж дуустал өөрийгөө халдвараас хамгаалж болно.

  • Аливаа биологийн шингэнд шууд хүрэлцэхээс зайлсхийх 
  • Бэлгийн хавьтлын үед бэлгэвч хэрэглэх 
  • Хууль бус хориглосон эмийн бодисыг шууд болон тарилгаар хэрэглэхээс зайлсхийх 
  • Хурц иртэй сахлын хутга, шүдний сойз, ээмэг болон хумсны хутгыг бусадтай хувааж хэрэглэхгүй байх 
  • Зүү тавиулах, шивээс хийлгэх, персинг хийлгэх болон шүдээ янзлуулахдаа нэг удаагийн ариутгасан зүү тариур хэрэглэж байгаа эсэхийг шалгах 
  • Цус асгарсан газрыг цэвэрлэхдээ бээлий өмсөж, хлорын шохой болон усны найрлагатай шингэн хэрэглэх 
  • Цус цэвэрлэсний дараа гараа савандаж угаах 
  • Хамгийн гол нь та гепатит Б-ийн вакцин хийлгэх шаардлагатай!

Prevention and Vaccination

How can I get hepatitis B?
Hepatitis B is an infectious disease caused by a virus that is spread through blood. Listed below are the most common ways hepatitis B is passed to others:

  • Direct contact with infected blood or infected bodily fluids 
  • From an infected mother to her newborn baby during pregnancy or delivery 
  • Unprotected sex with an infected partner 
  • Shared or re-used needles (for example, sharing needles for illegal drugs or re-using needles that are not properly sterilized for medicine, acupuncture, tattoos, or ear/body piercing) 
  • Unsterilized medical equipment or needles that may be used by roadside doctors, dentists or barbers


Is hepatitis B transmitted casually?
No, hepatitis B is not spread through casual contact. You cannot get hepatitis B from the air, hugging, touching, sneezing, coughing, toilet seats or doorknobs. You cannot get hepatitis B from eating or drinking with someone who is infected or from eating food prepared by someone who has hepatitis B.


Who is most likely to become infected with hepatitis B?
Although everyone is at some risk for getting hepatitis B, there are some people who are more likely to get infected. Your job, lifestyle, or just being born into a family with hepatitis B can increase your chances of being infected. Here are some of the most common "high risk" groups -- but please remember that this is not a complete list:

  • People who are married to or live in close household contact with someone who has hepatitis B. This includes adults and children.
  • People who were born countries where hepatitis B is common, or whose parents were born in countries where hepatitis B is common (Asia, parts of Africa and South America, Eastern Europe, and the Middle East). 
  • People who live in or travel to countries where hepatitis B is very common (Asia, parts of Africa and South America, Eastern Europe, and the Middle East).
  • Sexually active adults and teenagers 
  • Men who have sex with men 
  • Infants born to infected mothers 
  • Healthcare workers and others who are exposed to blood in their jobs.
  • Emergency personnel 
  • Patients who are on kidney dialysis
  • Residents and staff of group homes, institutions, or correctional facilities.
  • Recipients of blood transfusions before 1992, or more recent recipients of improperly screened blood
  • Injection drug users, past and present 
  • People who get tattoos or body piercing 
  • People who use roadside doctors, dentists or barbers


What are the recommendations for the hepatitis B vaccine?
The hepatitis B vaccine is recommended for all infants and children up to age 18 years by the World Health Organization (WHO) and the U.S. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). The CDC also recommends that adults in high-risk groups be vaccinated.

The hepatitis B vaccine is a safe and effective vaccine that is recommended for all infants at birth and for children up to 18 years. The hepatitis B vaccine is also recommended for adults living with diabetes and those at high risk for infection due to their jobs, lifestyle, living situations, or country of birth. Since everyone is at some risk, all adults should seriously consider getting the hepatitis B vaccine for a lifetime protection against a preventable chronic liver disease.


Is the hepatitis B vaccine safe?
Yes, the hepatitis B vaccine is very safe and effective. In fact, it is the first “anti-cancer vaccine” because it can protect you from hepatitis B, which is the cause of 80% of all liver cancer in the world.

With more than one billion doses given throughout the world, medical and scientific studies have shown the hepatitis B vaccine to be one of the safest vaccines ever made.


Can I get hepatitis B from the vaccine?
No, you cannot get hepatitis B from the vaccine. The vaccine is made from a synthetic yeast product in a laboratory. The most common side effects are redness and soreness in the arm where the shot is given.


What is the hepatitis B vaccine schedule?
The hepatitis B vaccine is available at your doctor's office and local health department or clinic. Three doses are generally required to complete the hepatitis B vaccine series, although there is an accelerated two-dose series for adolescents age 11 through 15 years, and there is a new 2-dose vaccine that was approved by the U.S. Food and Drug Administration (FDA) for use in adults in 2017.

It is important to remember that babies born to infected mothers must receive the first dose of hepatitis B vaccine in the delivery room or within the first 12 hours of life.

  • 1st Shot - At any given time, but newborns should receive this dose in the delivery room
  • 2nd Shot - At least one month (or 28 days) after the 1st shot
  • 3rd Shot - Six months after the 1st shot (or at least 2 months after the 2nd shot)

There must be at least 16 weeks between the 1st and 3rd shot. If your vaccine schedule has been delayed, you do not need to start the series over, you can continue from where you have left off – even if there have been years between doses.

To be certain that you are protected against hepatitis B, ask for a simple blood test to check your “hepatitis B antibody titers” (HBsAb) which will confirm whether the vaccination was successful.


What else can I do to protect myself from hepatitis B?
Since hepatitis B is spread through infected blood and infected body fluids, there are several simple things that you can do to protect yourself from possible infection until your vaccination is complete: 

  • Avoid touching blood or any bodily fluids directly 
  • Use condoms with sexual partners 
  • Avoid illegal drugs and prescription drug misuse, including injection of such drugs 
  • Avoid sharing sharp objects such as razors, toothbrushes, earrings, and nail clippers 
  • Make sure that sterile needles and equipment are used for medicine, the dentist, acupuncture, tattoos, ear and body piercing 
  • Wear gloves and use a fresh solution of bleach and water to clean up blood spills 
  • Wash your hands thoroughly with soap and water after touching or cleaning up blood 
  • Most importantly, make sure you receive the hepatitis B vaccine!